人到老年，除了体力智力衰减外，有的人还会不自觉地手臂颤抖，动作缓慢，或单手或双侧，或合并摇头晃脑，步态蹒跚。这种病的征象表现在手、脚和颈部，而病根却在脑中，系一器质性退行性病变。常见的有三种。

     一是震颤麻痹或称帕金森氏病。系因锥体外系损害所致。可有外伤、炎症、脑缺血等原因。病灶多在中脑基底节区。典型症状是一侧或双侧上肢，尤其是远端不以意志为转移的抖动，动作缓慢且少，关节较僵硬，语言不畅，严重时有痴呆表现，此病的治疗方法颇多。处理的顺序是先药物（抗胆感能药物如安坦、东莨尝碱，左旋多巴类等）；药物无效则考虑手术，伽玛刀和细胞移植。

     二是脑动脉硬化症。这是血管性疾患在脑中的表现。脑动脉硬化致血供减少，营养不良，功能衰退，脑细胞不能履行正常职责，因而出现动脉硬化性自主运动不协调，手指震颤，书写及缝衣等动作不准，严重时甚至不自觉的头颈晃动，常有摇头状，兼有头晕、记忆力衰退。此类震颤的治疗，宜从解决动脉硬化着手，想法增进脑血液循环，多供氧及其他营养物，延缓脑细胞衰老，增强其活力，降低血压及血脂，活血化瘀，溶栓疏导，可用尼莫地平、维生素E、烟酸、心脑宁、烟酸肌醇脂等。应戒烟酒。

     三是小脑疾患引起的震颤。常因肿瘤、脑萎缩、脑缺血等所致。此类震颤的特点是“意向性震颤”，共济失调、肌张力低下。意向性震颤即静止时不出现震颤，运动动作时才出现。如令其手指指鼻，则病变一侧的手指指不准，发生抖动，且常合并有走路摇晃，严重时似醉汉步态，站立时亦不够平稳。对此类病人要进一步寻找原因，可作CT、MR或诱发电位，然后对症处理，用药物或手术。总之，老年性手的抖动，并不在手有顽疾，而是大脑在作怪。

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